《护理部护士个人年度工作总结》属于年度总结中比较优秀的内容,欢迎参考。
1、护理部护士个人年度工作总结
20xx年,肛肠科护理人员在主管院长及护理部的领导下,在科主任的支持下,较圆满的完成了各项护理任务。全年护理患者609人,配合手术534例,其中重患60人。配合新技术项目开展2例,均达到较好效果。电话随访288人,收到表扬信36封,锦旗10面。全年无护理投诉及护理差错发生。总结如下:
一、护理管理得到提升:
1、严格执行精细化管理要求,全员落实岗位说明书中的工作任务及工作标准。强化对护理岗位说明书的熟练掌握。
2、认真制定科室护理工作计划、目标,并保证以具体、可行性的措施完成计划。
3、完善科室考评机制。重点是组长考评及完善星级护士考评。
4、加强科室细节管理,培养良好的工作习惯。改变护士平时工作习惯差,护士长忙于日常事务,疏于管理现象,把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;将护理部质控计划与科室质控计划结合,认真完成科室内三级质控,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥了质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效的提高了自我管理意识,提高了科室管理的效率。
5、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
6、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
二、质量管理得到完善:
1、结合护理部每月质控计划,制定科室质控计划,并保证质控措施合理,质控记录及时,分析及整改方法正确,跟踪评价效果及时。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。引进了微波理疗仪、注射用微量泵、输液泵等先进设施,改进了用药方式,使患者安全有了较大保证。
3、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。每月进行患者满意度调查,分析、整改、评价效果,及时改正,使护理服务满意度提高。
4、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理, 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
5、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识, 每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
三、专科护理凸显特色:
1、以科室医疗新技术项目的引进为平台,护理技术的革新和改进积极进行。全年共配合开展TST技术30例,RPH技术72例,提高了护理技术水平。护理婴幼儿肛周脓肿16例,形成了一整套婴幼儿患者的专科护理方案及护理计划。
2、不断创新服务举措。在完善专科疾病术后患者防虚脱工作的基础上,推出的伸出双手、全程服务护理措施运行良好,保证了术后患者安全、无术后并发症发生。
3、进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。制定了肛肠科常见病功能锻炼彩册700份,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
4、规范业务查房,提高了查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病例,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。全年护理病历讨论5次,护理查房36次。范围重点在个案查房、整体查房。
四、切实保证了护理安全:
1、建立科室护理风险目标管理项目以及防范措施。按护理部总体要求,结合专科特色,制定出符合本科的护理风险管理项目,全面杜绝了护理风险的存在。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。全年实地应急预案演练6次,六项。并记录在案。
4、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。每台仪器设备都设有责任者、操作流程、完好标示。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。积极更新护理评估单,并认真做好患者的评估工作。
6、完善护理流程和告知制度的执行。我们在基础护理、
专科护理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指导护士进行日常工作。细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。同时我们完善了入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、升华优质护理服务:
1、科室QQ群有专人管理,继续与原有忠诚患者经常联系,专科护理宣教内容及时更新,并保证信息传达通畅。坚持电话随访,护理宣教指导。并记录及时。
2、深化亲情服务,提高患者满意度。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高了患者的满意度,树立了护士良好的职业形象。
3、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。全年开展工休座谈会12次,为患者解决实际困难24项,达到了患者满意效果。
4、加强责任护士与病人及家属沟通的能力,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、完善了护士观念上的转变,把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、团队建设工作效果显著 :
1、积极响应护理部号召的“一、二、三”学习工程。并按要求完成各项学习任务。及时完成及上交读书心得。年内有2篇读后感在院品书汇中刊登。
2、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们
的学习意识。全年培训及业务学习理论52次,护理技能培训24次,收到了良好效果。
3、发现科内护理人员的优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量,集体力量,让每个人都参与管理,增强了护士的责任感和主人翁意识。
4、做好信息传达和文件的整理。每次参加医院例会后,及时对会议内容进行原文传达,科室人员进行例会签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,融入医院文化建设中。
5、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的护师为低年资护士讲课,传授护理经验。如遇模糊问题,大家一起讨论,共同解决。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。护理组长进行了重点岗位轮训,并学习了胰岛素注射技术、微量泵、输液泵使用技术。使护理技术水平逐步提高。积极参加护理部举行的各项培训,提高护理人员的视野、思维改进。
2、护理部护士长个人年度工作总结
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:X月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于X月份、X月份组织全体护士参加XX宾馆、XX宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(XX)、二等奖(XX、XX)、三等奖(XX)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;
急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;
手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
3、护理部护士长个人年度工作总结
在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。
我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:
一、政治思想、医德医风:
1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。
2、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的“十八”大精神。
3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!
二、护理管理
1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。
2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大护理事故,在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。
3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。
4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体护理工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。
5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。
6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。
7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。
三、临床护理
1、在临床护理工作中,护理人员的主动服务意识明显加强。进一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到“以人为本,以病员为中心”,努力为病员提供更为优质的服务。
2、加强了基础护理和危重病人护理工作,分管病人的责任护士能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理,对病人的健康教育普及率达96%,病人满意度高达95%以上,全年无重大护理并发症发生。
3、加强了病房管理,强化护理人员人人参与管理的意识,为病人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。
4、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,多次整理库房物资的保存方式。
5、护理文件严格遵守书写规范,进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识,并督促执行,保证了护理文件的规范性。对护理文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确保护理文件书写质量,有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生,对护士收集病员信息与医生有差异时,及时和医生沟通患者信息,保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷,及时查找原因,认真分析,提出整改措施并督促执行。
6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。
7、在业务管理上,坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务查房,坚持了床旁护理小查房,加强中医专科护理知识的培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养内科专科护理人员打下了良好的基础。每月组织了中医“三基”护理理论知识考试,平均分XX分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练,为中医重点专科的建设找准切入点。
8、坚持中医特色护理的学习和运用,在记录和临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证护护理质量。
三、继续教育及论文
1、送出3人次分别到XXXX医院康复科、XXXX医院康复科、XXXX中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。
2、送出护理人员3人次参加护理新技术新进展学习。
3、1名护士正在接受护理本科理论知识的学习。4名护理同志参加护理专科的学习。
4、1篇护理论文在国家级期刊发表。
四、改进方向
1、加强低年资护理人员的培训和培养,尤其加强新进人员和工作5年以下同志在三基知识的培养,同时加强沟通能力和管理努力的培养。
2、加强护师护理人员管理、协调努力的培养;
3、加强专科护士专业化的培养,建立专科护士培养、考核机制;
4、大力提倡后医疗服务,积极开展客户回访工作和让病人满意工作;
5、进一步加强科研、教学工作的提高,努力在科研和教学上更上一层楼;尤其加强学生到临床前的岗前教育机制。
4、护理部护士长个人年度工作总结
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,医.学科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,医.学应吸取的.教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、护理部护士个人年度工作总结
在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一) 查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二) 交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行出国留学*各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
3、分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。
五、存在不足
1、学术风气不够,无课题论文。
2、低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
6、护理部护士个人年度工作总结
20xx年,肛肠科护理人员在主管院长及护理部的领导下,在科主任的支持下,较圆满的完成了各项护理任务。全年护理患者609人,配合手术534例,其中重患60人。配合新技术项目开展2例,均达到较好效果。电话随访288人,收到表扬信36封,锦旗10面。全年无护理投诉及护理差错发生。总结如下:
一、护理管理得到提升:
1、严格执行精细化管理要求,全员落实岗位说明书中的工作任务及工作标准。强化对护理岗位说明书的熟练掌握。
2、认真制定科室护理工作计划、目标,并保证以具体、可行性的措施完成计划。
3、完善科室考评机制。重点是组长考评及完善星级护士考评。
4、加强科室细节管理,培养良好的工作习惯。改变护士平时工作习惯差,护士长忙于日常事务,疏于管理现象,把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;将护理部质控计划与科室质控计划结合,认真完成科室内三级质控,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥了质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效的提高了自我管理意识,提高了科室管理的效率。
5、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
6、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
二、质量管理得到完善:
1、结合护理部每月质控计划,制定科室质控计划,并保证质控措施合理,质控记录及时,分析及整改方法正确,跟踪评价效果及时。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。引进了微波理疗仪、注射用微量泵、输液泵等先进设施,改进了用药方式,使患者安全有了较大保证。
3、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。每月进行患者满意度调查,分析、整改、评价效果,及时改正,使护理服务满意度提高。
4、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理, 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
5、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识, 每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
三、专科护理凸显特色:
1、以科室医疗新技术项目的引进为平台,护理技术的革新和改进积极进行。全年共配合开展TST技术30例,RPH技术72例,提高了护理技术水平。护理婴幼儿肛周脓肿16例,形成了一整套婴幼儿患者的专科护理方案及护理计划。
2、不断创新服务举措。在完善专科疾病术后患者防虚脱工作的基础上,推出的伸出双手、全程服务护理措施运行良好,保证了术后患者安全、无术后并发症发生。
3、进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。制定了肛肠科常见病功能锻炼彩册700份,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
4、规范业务查房,提高了查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病例,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。全年护理病历讨论5次,护理查房36次。范围重点在个案查房、整体查房。
四、切实保证了护理安全:
1、建立科室护理风险目标管理项目以及防范措施。按护理部总体要求,结合专科特色,制定出符合本科的护理风险管理项目,全面杜绝了护理风险的存在。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。全年实地应急预案演练6次,六项。并记录在案。
4、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。每台仪器设备都设有责任者、操作流程、完好标示。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。积极更新护理评估单,并认真做好患者的评估工作。
6、完善护理流程和告知制度的执行。我们在基础护理、
专科护理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指导护士进行日常工作。细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。同时我们完善了入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、升华优质护理服务:
1、科室QQ群有专人管理,继续与原有忠诚患者经常联系,专科护理宣教内容及时更新,并保证信息传达通畅。坚持电话随访,护理宣教指导。并记录及时。
2、深化亲情服务,提高患者满意度。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高了患者的满意度,树立了护士良好的职业形象。
3、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。全年开展工休座谈会12次,为患者解决实际困难24项,达到了患者满意效果。
4、加强责任护士与病人及家属沟通的能力,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、完善了护士观念上的转变,把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、团队建设工作效果显著 :
1、积极响应护理部号召的“一、二、三”学习工程。并按要求完成各项学习任务。及时完成及上交读书心得。年内有2篇读后感在院品书汇中刊登。
2、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们
的学习意识。全年培训及业务学习理论52次,护理技能培训24次,收到了良好效果。
3、发现科内护理人员的优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量,集体力量,让每个人都参与管理,增强了护士的责任感和主人翁意识。
4、做好信息传达和文件的整理。每次参加医院例会后,及时对会议内容进行原文传达,科室人员进行例会签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,融入医院文化建设中。
5、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的护师为低年资护士讲课,传授护理经验。如遇模糊问题,大家一起讨论,共同解决。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。护理组长进行了重点岗位轮训,并学习了胰岛素注射技术、微量泵、输液泵使用技术。使护理技术水平逐步提高。积极参加护理部举行的各项培训,提高护理人员的视野、思维改进。
7、护理部护士个人年度工作总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
8、护理部护士个人年度工作总结
时光荏苒,岁月如梭,转眼间,20xx年已接近尾声,我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念,进一步加强科室管理和医德医风建设,将工作重心放在加强护理管理,护土的专业培训,基础护理,提高服务质量上,自从5月份开展“优质护理服务病区”以来,我们也是在工作中不断的实践和总结,来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下:
一、加强了护理管理
为了进一步加强临床护理工作,提供优质的护理服务,就要实施细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,促进护理服务质量的全面提升,,来提高工作质量,特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法,如我们有《各班职责》,《责任护士职责》,《助理护士职责》,《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引,根据流程指导了护理工作,井然有序的实施,并总结中得出经验而不断改进,初步完善。
二、加强护士的专业培训
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每天晨间学习15分钟,并给予提问,来检测护理人员掌握情况,每星期两次小查房,实行轮流主讲,强化了相关知识的学习,每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次,护理查房一次,查房内容必选科内从住院病人病情,并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论,对以新进人员,认真并及时有效的完成护理部下达的
培训计划,每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。
2、加强护理专业技术操作培训,参加医院组织的各类护理小组的科内组员,及时传达所学到的新知识,吸取他人的有效方法,而灵活的应用于临床,在工作中不断的总结经验,新进人员,科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作,促进了学习的积极性,使科内护土在专业技术上得到很大的提高。
3、加强对护理人员神经康复技术的培训,请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课,会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法,达到科内人员人人掌握,并能熟练的运用到临床,帮助患者早日康复。
4、加强护理操作规范,在科内进行护理操作培训,并由操作员来指导,严格无菌操作及流程化服务,成绩作为科内考核部分,来达到人人掌握,同时也提高了护理质量。
三、加强安全管理
1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,每天晨会把需要注意的问提提出,每周五在科内进行工作总结,讨论工作质量,改进方法,每月进行一次防差错事故的讨论,来加强护理人员的安全意识和责任心。
2、定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
3、健全护理安全制度及处理应急预案
四、药品、物品的管理
1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用,并建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。
2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点、保养维修,提高使用率。
3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志,并分别放置,专人管理。药柜每周整理一次,包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量,发现过期药品及变质药品,整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。
4、凡抢救药品,必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放,并保持一定基数,编号排列,定位存放,每次用完及时补充,每日检查,保证随时应用。
五、创建“优质护理试点病区”,认真做好病房管理,基础护理,健康教育,使护理工作更加规范化
1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估,指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作,确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责,内容包括病情观察,生活护理,健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务
2、注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度
的满足。加强健康教育的落实,让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗,护理及自我保健常识等知识。
3、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。
六、加强法律意识,规范护理文件书写
科内护理文书,脱离了病历,基本上做到了床边实时记录,在护理文书写上,缩短了书写时间,保证了书写的及时和文书的质量。
七、存在问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强专科理论及操作知识的学习
2、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象
3、优质服务病区尚处于摸索阶段,尤其健康教育有待进一步加强
4、神经康复治疗方面仍欠规范
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
9、护士年度个人护理工作总结
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
10、护士护理个人年度工作总结
护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了今年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:
一、强化护理质控管理,加强监管力度
1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实状况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,职责明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出推荐,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。
4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长务必有日工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮忙她们在短时间内承担起科室护理管理工作。
5、加强了医院感染控制管理。透过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行状况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。
6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者带给便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费状况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年质控工作状况:1—11月共完成质控大检查x次,其中抽查护理病历x份、危重症病人护理x人次、基础护理x人次,检查急救药品、物品、器材管理x次、病室管理及护理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次,对患者采取书面式满意度调查x次(共调查x人次)。
8、各项护理质量指标完成状况:
①基础护理平均得x分,合格率100%。
②危重症护理平均得分x分,合格率100%。
③急救器材药品管理平均得分x分,合格率60%。
④护理文件书写平均得分x分,合格率达100%。
⑤护理人员“三基”考核合格率达100%。
⑥常规器械消毒灭菌合格率达100%。
⑧一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度
1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区务必将工作安排具体化,职责到人头,将优质护理工作落到实处。
2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑,容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际状况妥善处理了该类事件;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及保密保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“期望得到更多的健康知识”等问题,反馈于护士长,带给护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的信息,反映出这一举措取得了必须成效。
3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。
三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生
1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查状况表”、“节假日前护理安全检查评分标准”等护理安全检查标准,要求护理部各质控小组及各科护士长务必做好护理安全防范工作,经常巡视、排查安全隐患,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。由护理部带头,坚持护士长每日夜查房及节假日值班,以保证夜间及节假日的护理安全。
2、完善了“护理安全不良事件主动报告和管理制度”、“护理不良事件报告单”、“压疮申报表”、“压疮(难免)评估表”、“压疮观察护理记录单”、“跌倒/坠床风险评估表”、“跌倒/坠床危险因素评估及计划表”、“导管脱落危险度评估表”、“输血不良反应报告表”、“各科工作量统计表”等标准表格的制定及修订工作。在工作中不断强调护理不良事件的`主动上报,1—11月接到护理不良事件x例、药物不良反应x例、输血不良反应x例和压疮x例(院外褥疮x例,难免褥疮x例)的上报,较往年上报数有了较大的增长。
3、针对上报的不良事件及日常检查中发现的问题,护理部在护士长例会上对这些事件进行分析讨论,为护理人员敲响警钟,以减少避免不良事件的发生。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的状况,不断提高护理质量及水平,及时接收先进的护理理念、操作技术,护理部有计划的安排各科护士长到内江市第二人民医院理解护理管理短期培训,并选派工作潜力及职责心强的护理骨干参加院外业务培训或到上级医院进修学习。
2、护理部加强了对新入及低年资护士的培训力度,在入职及定岗前对新入人员进行单独谈话,谈话重点为护士执业道德、护士礼仪、规范用语、各项规章制度的执行、护理安全等资料;同时组织该类人员群众学习《护士条例》、相关法律法规、护理安全知识、观看护士礼仪培训视频等资料;对拟聘护士采取聘用前理论及操作考试,成绩合格者方聘用。
3、组织护理操作培训及操作、规章制度考试36次(考核x人次),组织业务学习x次,“三基”理论考试x次。要求全体护士用心参加医院举办的各类业务讲座及远程教育学习。
4、组织“5.12”国际护士节活动,评选出技能比赛一等奖x名、二等奖x名、优秀奖x名及优秀护士x名,予以相应奖励,鼓励获奖者再接再厉,要求五年资以下(含五年资)护士务必参加技能培训及考试,以提高技能水平。
5、加强人力资源管理,以培养护理能手、应急护理人员、管理型后备人员为重点。
6、加强专科护理的开展,一年压疮小组参加会诊x例,治愈压疮患者x名(其余Y名患者未理解全面治疗无法统计),治疗不愈合伤口x例,该患者伤口已全面愈合。静脉治疗小组参加PICC穿刺x例,PICC维护x人次。
五、存在问题
1、护理人员素质参差不齐,个别护士主动服务意识、工作职责心、沟通协调潜力、专业技术水平及理论知识较差。
2、核心制度贯彻不彻底,个别护理人员未能严格执行查对制度。
3、护理文件书写欠规范,资料单一不全面,专科护理记录缺乏护理内涵;护理记录中缺项、漏项较多,病情观察缺乏连续性。对疾病的观察要点不能全面掌握,导致护理文书书写质量不高。
4、少数护理人员无菌观念不强,院感防范意识较差。
5、护理安全防范意识不强,有待加强。
6、宣教工作开展不尽如人意。
7、急救药品、物品、器材管理差强人意。
六、下一年工作打算
1、继续以开展优质化服务为重点,树立主动服务意识,培养优质护理观念,强调护士仪表礼仪,掌握的沟通协调技巧,用心开展健康、安全知识宣教。
2、加强“三基三严”培训力度,提高护理人员专业技能及理论水平。重点加强新入及低年资护士的培训及考核,加强急诊科护理人员的培训,加强应急小组护理人员的培训。设立优秀带教人员评定,激励带教人员更好的开展带教工作。
3、继续加强质控管理力度,对全院护理工作做到妥善计划、认真部署、及时督查。加大日常巡视力度,及时发现、解决问题,加强安全知识培训,调动科室人员护理安全防范思维及意识,做好主动防范工作。培养科室人员工作职责心及主动性,防止差错事故发生,鼓励护理不良事件的主动上报。
4、加大急救药品、物品、器材的管理,加强检查力度。
5、加强院感监管力度。
6、不断完善护理文书书写质量标准,提高护理文书书写质量。
7、开拓新护理项目,在贴合规定的前提下拓展护理收费项目。
随着新医改政策的进一步深化,医疗市场竞争愈演愈烈趋于白热化,只有在做好本职工作的同时,不断提高自身素质,不断优化就医流程,不断改善就医环境及条件,提高医疗护理质量,才能立于不败之地,得到长远的发展。
11、护士护理个人年度工作总结
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了《体外循环在心脏外科手术的应用》这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科《乌司他汀对危重症患者脏器保护作用》课题的研究。
20xx年度我科收治病人xxx余例,成功抢救了ards,mods,dic,急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。